Патология сонных артерий, инфаркт головного мозга (обследование и лечение)
Клиника Южно-Уральского Государственного Медицинского Университета г. Челябинска

Патология сонных артерий, инфаркт головного мозга (обследование и лечение)

Поражение сонных артерий

В России в год происходит около 360-400 тысяч инфарктов головного мозга, 80% из которых приводят к смерти или инвалидизации пациента.

Одной из значимых причин ишемического инфаркта головного мозга признается поражение сонных артерий – сужение просвета сонных артерий вследствие облитерирующего атеросклероза, образование тромбов или эмболоопасных «бляшек», выраженная извитость сонных артерий.

Основными причинами атеросклеротического поражения артерий являются курение, повышение уровня холестерина и липидов крови, артериальная гипертония.

В Клинике Южно-Уральского государственного медицинского университета всем пациентам сосудистого, кардиологического и неврологического профиля выполняется обязательное обследование – ультразвуковая допплерография ветвей дуги аорты и сонных артерий, которая позволяет установить степень сужения сонных артерий и наличие атеросклеротической бляшки с определением ее характеристик (форма, размер, поверхность, стабильность).

Ультразвуковая допплерографияУльтразвуковая допплерография

Проводится расширенная диагностика – ангиографическое исследование артерий ветвей дуги аорты.

Этот метод наиболее точен, но в то же время это серьезное исследование, связанное с пункцией сосуда и введением контрастного вещества непосредственно в сонные артерии. Под воздействием контрастного вещества точно устанавливается вид патологии сонных артерий (сужение, извитость, перегиб) и уровень поражения, определяется необходимость хирургического лечения и выбирается объем операции.

Вид извитости сонной артерии

Вид извитости сонной артерии, которая явилась причиной инфаркта головного мозга

Вид извитости сонной артерии

Вид извитости сонной артерии при 3D-ангиографии

Иногда применяются дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, что позволяет увидеть состояние головного мозга, выявить степень и место поражения нервных клеток.

Операция

После комплексного исследования выполняются хирургические операции, исправляющие патологию сонных артерий и предупреждающие серьезные осложнения.

В нашей клинике накоплен значительный опыт обследования и хирургического лечения атеросклероза сонных артерий. Выполнено более 2 тысяч операций на сонных артериях. Результаты хирургического лечения аналогичны результатам Америки и Европы.

Виды операций при поражении сонных артерий:

  1. Протезирование пораженного участка артерии протезом или аутовеной
  2. Удаление атеросклеротической бляшки с пораженной внутренней оболочкой сосуда и восстановлением целостности сосуда.
  3. Удаление атеросклеротической бляшки с пластикой артериотомического отверстия заплатой.
  4. Резекция пораженного участка с низведением устья.

Вид участка сонной артерии, удаленного во время операции:

Участок сонной артерии

Участок сонной артерии, стеноз (сужение) до 70%

Участок сонной артерии

Участок сонной артерии - «бляшка» с распадом и тромбозом – причина инфаркта головного мозга

Новый метод лечения патологии сонных артерий без операции: стентирование сонных артерий.

Стентирование сонных артерий

Стентирование сонных артерий

Реабилитация:

После проведенного хирургического лечения пациент нуждается в диспансерном наблюдении и лечении у сосудистого хирурга и невролога, а также в периодическом (1-2 р/год) контрольном обследовании сонных артерий (УЗДГ), для выявления повторных стенозов и вновь образующихся атеросклеротических бляшек.

Важно также изменить образ жизни и питания (соблюдение диеты, снижающей холестерин в крови), оставить вредные привычки.

Очень важна постоянная коррекция артериального давления.

На актуальные вопросы отвечает
Алехин Д.И. Хирург высшей категории доктор медицинских наук заслуженный врач России лауреат национальной премии "Призвание"
Новости центра
Методы лечения центра сосудистой хирургии ЮУГМУ высоко оценили на конференции в Германии Руководитель центра сосудистой хирургии клиники ЮУГМУ Дмитрий Иванович Алехин принял участие в престижной конференции по проблемам лечения заболеваний вен. Читать далее >
Сосудистый хирург о варикозе и компрессионном белье Как привести в порядок вены после тяжёлого жаркого лета? Чем опасна венозная недостаточность? Как сегодня лечится облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей? На вопросы читателей «АиФ-Челябинск» ответил д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии заслуженный врач РФ, руководитель центра сосудистой хирургии Клиники ЧГМА Дмитрий АЛЁХИН. Читать далее >
В Москве прошло итоговое совещание международной программы Vein Act Program

7 февраля 2015 года в Москве прошло итоговое совещание международной программы Vein Act Program «ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ», в котором принимали активное участие флебологи Клиники Челябинского медицинского университета. Челябинскую область представлял профессор кафедры Госпитальной хирургии Алехин Д.И.

Были представлены результаты Российской части международной исследовательской программы «VEIN ACT», направленной на изучение способов и  вариантов консервативного лечения хронических заболеваний вен в Российской Федерации, оценку его эффективности и безопасности, а также мониторинг приверженности к лечению  пациента.

Показана высокая популярность, как среди врачей, так и пациентов, флеботропных лекарственных препаратов, выявлена высокая приверженность пациентов к ним. Рекомендации по коррекции образа жизни, как выяснилось,  выполняет не более 80% больных, однако часто в неполном объеме. Отмечена, к сожалению, достаточно низкая приверженность к компрессионной терапии, выражающаяся в снижении класса компрессии и нерегулярном ее использовании более чем 30% больных.

Читать далее >
Все новости >
Базы приема
пациентов
АНО Городская больница №3 г.Миасс г. Миасс, ул. Нахимова, 23
Медицинский центр «Эстетик» г. Челябинск, ул. Кирова, 17А
Поликлиника Клиники Южно-Уральского государственного медицинского университета г. Челябинск, Металлургический р-н, ул. Черкасская, 2, кабинет сосудистого хирурга
Клиника Южно-Уральского государственного медицинского университета (стационарное отделение) г. Челябинск, Металлургический р-н, ул. Черкасская, 2, хирургический корпус, 3 этаж, отделение сосудистой хирургии, отделение ангиографии.
Показать все пункты приема >
Записаться на прием